認識高血脂

 

人類的第二大殺手─心臟病，因動脈粥樣硬化引致的冠狀動脈疾病，最近的發病率在全球都告增加，冠心病的產生與血液內的膽固醇濃度很有關係，因過高的膽固醇含量會導致動脈硬化。遍佈人體全身的血管包括動脈、靜脈和毛細血管是人體輸送營養物質的重要通道。當人體攝入過多脂肪、糖類、高蛋白等營養物質，加上隨著年齡的增長，自由基的堆積會使體內脂肪代謝功能發生紊亂，造成脂肪在心腦血管內沉積，引發動脈血管狹窄和硬化（好比河床束窄、河道不暢），從而引起高血脂、高血壓、冠心病以及腦血栓、腦中風等疾病，同時由於血液中脂肪酸過多，往往還會引發心律失常。

什麼是高脂血症？

高脂血症是指血液中的膽固醇、三酸甘油酯增加。血脂異常（不論是高膽固醇血症、高三酸甘油酯血症或二者合併）是動脈硬化的主因，會增加罹患冠狀動脈心臟疾病的機率。血脂包括膽固醇、三酸甘油酯及磷脂質。這些血脂皆為脂溶性，必需與血漿蛋白結合成脂蛋白，才可藉由血液運輸至各器官及組織。正常人的血中總膽固醇應低於200mg/dl，如超過240mg/dl可診斷為高膽固醇血症，血中總膽固醇含量介乎二者之間者為邊緣性或臨界性升高，也屬不正常情況。

 

高脂血症症狀？

 高脂血症，多無明顯臨床症狀。原發性者往往在童年甚至嬰兒期即發病。多數患者屬於繼發性而伴有某種原發病。根據不同的臨床類型，可能見到黃色瘤、肥胖、老年環、陣發腹痛、糖尿病、胰臟炎，血脂增高顯著者最先出現高黏血症表現，繼而出現動脈粥樣硬化

 

高血脂治療

飲食習慣

1.  維持理想體重。以均衡飲食為基礎，控制熱量之攝取，達到理想體重。

2.  以植物油做為烹調用油。如：橄欖油、沙拉油、菜籽油、花生油等...並多採用清蒸水煮、涼拌，避免烤、燒、燉、滷等烹煮方式。

3.  控制脂肪之攝取。少吃動物皮，如豬皮、雞皮、鴨皮及油炸、油酥、油煎的食品， 如炸雞、燒餅、油條及蔥油餅與鍋貼等食物。

4. 少吃內臟類(肝、腰子、腦等)食物；肉類則選擇脂肪含量較低的部位，如里肌肉或雞 胸肉等。

5. 選用富含纖維質之食物,如:未加工之豆類、蔬菜、水果及全穀類。 

6.  少吃精緻糖類食物，如糖果、煉乳、蜂蜜、各式含糖飲料、蜜餞等。

7.  避免飲酒。調整生活型態。如戒菸、養成規律起居習慣及壓力調適

8. 調整生活型態。如戒菸、養成規律起居習慣及壓力調適

 

藥物治療

1.調血脂藥物：血脂增高的病人，經上述飲食調節和適當的運動後，血脂仍高於正常，總

膽固醇＞240mg/dl、低密度脂蛋白－膽固醇＞130mg /dl、三酸甘油酯＞200mg/dl者，可根

據情況選用降血脂藥物。

2.  降脂藥物種類較多：(1)膽酸螯合劑，(2)羧甲基戊二醯輔酶A(HMG CoA)還原酶抑制劑

(3)菸鹼酸及其衍生物，(4)貝特(苯氧乙酸，Phenoxyacetic acid)類製劑。降血脂藥多需要長

期服用，應注意掌握好用藥劑量和副作用，防止倂發症的發生。